抗击疫情更需要健全的医疗卫生应急体系

近期,笔者一直在武汉从事重症新冠肺炎的救治工作,有机会接近武汉抗击疫情一线,也引发了一点感想。

在武汉一场内部的医学会议上,几个医疗界大咖学术观点仁智互见。从事传染病的强调控制传染源,切断传播途径,保护易感群体。从事呼吸的强调这次病毒攻击的靶器官是肺,所以肺部抗病毒、呼吸机使用、清理气道至关重要。从事重症的则强调,不能一叶障目,病毒攻击的是人类的免疫系统,激发人体过度的炎症反应从而造成全身多系统器官的损害,才是真正机理。

尼格马图林表示,疫情暴发以来,每天都关注中方抗疫的每一个细小变化和进展,为中国人民的遭遇牵肠挂肚。令人欣慰的是,中国境内疫情扩散已得到有效遏制,每日新增病例数持续下降,治愈出院人数节节攀升。

应对传染病这种公共卫生事件,我国有系统的法律和制度。但为什么这次迟迟没能如期启动应急机制呢?

尼格马图林表示,哈方愿为中方疫情防控提供力所能及的帮助。当前随着疫情在哈周边国家蔓延,哈防控形势日益严峻,防控措施逐步升级。愿两国同舟共济,共克时艰,继续扩大各领域合作,开创哈中永久全面战略伙伴关系新局面。(完)

元宵节当天,一个确诊新冠肺炎的妈妈,在医务人员的努力下,在浙大一院诞生了一个健康的“元宵宝宝”。该消息让笔者突然想起了电影《无问西东》的一个情节――主人公看着那些在医院病房刚刚出生的婴儿,问了一句经典台词:如果提前了解了你们要面对的人生,不知你们是否还会有勇气前来?此时,笔者想,如果我们能建立一个完善的应急体系,而不仅仅是出现几个“打虎英雄”,这些“婴儿”还是会欣然前来的。(作者:陈作兵,系赴鄂新冠肺炎重症病人救治指导高级别专家组成员)

张霄指出,当前,病毒正在全球范围内快速蔓延,国际社会疫情防控形势严峻、任务艰巨。中方将继续咬紧牙关,毫不松懈,不获全胜不轻言成功。同时,本着高度负责的态度,积极开展国际合作。

新冠肺炎提出了另外一个思考:武汉有部分病人住院困难,无法及时就医,那么,我国的医疗资源是否紧缺呢?资料显示,截至2018年,中国的卫生机构已经突破100万大关,其中医院有3.2万个,全国医疗卫生机构床位有1000万张左右。和全世界任何国家相比,我们的医疗资源是不缺少的,我们缺失的是全局上的调剂应急机制。在很多地方,包括武汉,很多民营的医疗机构和专科医院在这场“战疫”来临期间都关门了。能否在短时间内充分征用并启动这些医疗机构?如果再不够,在严密隔离的前提下,病人运送,能否周边省份医疗资源调剂,全国一盘棋呢?

在这场抗疫中,各种新药、新技术发挥了很大作用,有效地救治了一大批危重病人。有些人在看到临床工作重要性的时候,似乎在不知不觉中淡化了“以健康为中心”,“全生命周期”重视预防、临床、康复三驾马车的健康中国理念。实际上,武汉的这场抗疫,恰恰是健康中国的高度体现。可以这么说,如果平时注重预防医学,对华南海鲜市场,野生动物加强管理,完全有可能避免这场新冠肺炎的冲击。正是由于预防医学第一道防线的失守,对临床医学造成了巨大的冲击。

毫无疑问,各级医疗机构是传染病等公共卫生事件的最重要的报告人。但是,很多医疗机构将这一任务交给医院的保健科,而许多医院的保健科人员缺乏必要的公共卫生专业知识。并且报什么疾病,如何报,有时必须征求上级部门领导同意。一些部门为了多一事不如少一事,持观望态度,迟迟不肯“吹哨”。

能否建立一种应急预警机制,比如网络直报制度,给每个临床一线的医务人员发一个“哨子”。当然有人会反对,说会不会出现“虚假哨声”,引发不必要的社会恐慌。但医务人员都有自己的专业知识,偶尔发生几起乌龙事件,和全社会的公共安全相比,引起社会警觉,孰大孰小呢?

学术问题讨论很必要,这次新冠肺炎考验的不仅仅是中国的卫生医疗制度,更考验全社会的应急体系。现在,不从政策、安全、舆论等社会政策等大体系来讨论这个问题,笔者仅从医疗卫生制度方面,谈几点小思考。

今晨,北京天气晴朗,北风渐起。

尼格马图林指出,中方在短时间内克服重重困难,取得阶段性胜利,充分说明了中国共产党强大的组织力、号召力和影响力,体现了中方巨大的政治制度优势,这是战胜疫情的根本保证。相信中国人民能在最短时间内取得完全胜利,迅速恢复群众生产生活秩序。

今天北京北风劲吹,天气转晴。北京市气象台预计,今天白天晴间多云,北风四五级(阵风七级左右),最高气温9℃;夜间晴,北风三级左右,最低气温零下3℃。大风蓝色预警中,请注意防风保暖,谨防高空坠物;风干物燥,需注意用火用电安全。

张霄表示,这场突如其来的疫情在全球的大暴发再次警示我们坚持多边主义、反对单边主义和以邻为壑的重要性。权威专家研究表明,疫情首先集中暴发在中国,但病毒不一定起源于中国。相信在各国科学家的共同努力下,相关问题一定会水落石出。

明后天仍以晴天或多云为主,气温先降后升,最高气温8℃至10℃,最低气温零下3℃至0℃。周五至周末,气温继续回升,最高气温冲击15℃,最低气温将升至冰点以上。公众请根据气温变化及时增减衣物,谨防感冒。